此前有媒体报道,在目前的疫情数字下,许多CDC实验室已需要连夜赶工,检测病例标本。 sysqy.com
“从现在的疫情变化看,就算迅速复制,CDC也肯定诊断不过来,下一步应该迅速把诊断权力下放。”一位国家疾控中心专家说。 实验室前沿,了解实验室动态
在樊移山看来,放开诊断不会影响整体防控,“相关技术的培训并不复杂,大的传染病医院和三甲医院硬件水平比疾控中心还强。且诊断权力分散和治疗地点的集中也可并行。”
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对已扩大的实验室,樊移山也认为“尚未起效”,“尽管云南省扩了两个点,但现在具备确诊能力的,还是只有省级疾控中心,省会城市的疾控中心也不具备。” sysqy.com
不过,对于测试权限下放,在技术领域仍面临着不同的意见,同属云南传染病医院、专职负责H1N1的副院长李慧珍就有所顾虑。 本文来自实验室前沿
“如果放到部分医院,不利于集中、隔离治疗的传染病原则,到时候恐怕也不好控制。”李慧珍认为。 本文来自实验室前沿
财力给出的选择题
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在做“放开”还是“复制”这道选择题之时,财力恐怕是最重要的考量因素。
据本报记者目前了解的情况,“复制”所用的财力将远远大于“放开”,而且尚缺乏足够的费用保障。 sysqy.com
本报记者从权威人士处了解到,在“复制”流感监测实验室的过程中,中央财政的支出已经大于2亿元,主要投入的方向是购置实验室的设备。
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但这部分费用总额是多少,应该花多少,目前还不甚清晰。
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在今年5月,国务院常务会议决定中央财政安排50亿元公共卫生专项资金应对甲流疫情后,卫生部曾派其下研究机构花了近一个月前往6个省市调研防控费用情况。 sysqy.com
一位参与调研的专家介绍说,由于所涉及的部门过多,对防控费用的计算十分困难,且“防控费用要高于治疗费用”。此后,国家调整了防控策略,以治疗重症,控制蔓延为主。 copyright sysqy.com
也有专家指出,目前对突发性公共卫生事件的费用支出还缺乏制度化的考量,对扩大实验室这类投入比较容易操作,而对如何首先把医院等已有的资源利用起来,则考虑不够。
财力的不足,还导致了相关领域的人员配备也不足。 实验室前沿,了解实验室动态
以防控网络的核心国家流感中心为例,美国的类似机构现有工作人员300人。而国家流感中心从1984年成立至今,“编制维持在10名,另外还有约20个特聘人员”。一位知情人士透露说。 copyright sysqy.com
在该中心,国家每年固定的财政投入只占支出不到30%,另有70%要由研究人员要通过不断申请国内外合作项目获得赞助。
“这与我们现在从事的公益性工作不甚匹配。”上述卫生部专家说,“从SARS,到禽流感乃至现在的甲型流感,我们也在不断呼吁,希望能在这方面建立起约定性的制度。”
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